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眾安經紀、長城人壽攜手推出長期定額給付產品,創新理賠模式

WEMONEY研究室WEMONEY研究室2022-01-29 12:05
為響應國家建立多層次醫療保障體系的號召,近日,眾安保險旗下的眾安經紀與長城人壽聯合推出長城烽火臺定額給付醫療保險(以下簡稱“長城烽火臺”),產品簡單易懂,沒有疾病定義和病種限制,理賠條件簡單,最高保額可達百萬,填補了市場空白。

為響應國家建立多層次醫療保障體系的號召,近日,眾安保險旗下的眾安經紀與長城人壽聯合推出長城烽火臺定額給付醫療保險(以下簡稱“長城烽火臺”),產品簡單易懂,沒有疾病定義和病種限制,理賠條件簡單,最高保額可達百萬,填補了市場空白。

眾安經紀相關負責人表示,“該產品結合了重疾險和醫療險的優勢,既能夠對收入損失、護理費用進行補償,理賠時又不受重疾病種定義的限制。我們設計了以醫保賠付為參考的理賠條件,只要客戶醫保補償金達到一定額度,就能申請理賠。”

憑借眾安在健康險生態的長期積累,眾安經紀創新推出的長城烽火臺成為首個基于醫保的長期定額給付醫療保險產品,在保障責任、費率、保險期間等方面與市場上現有的惠民保、百萬醫療險、重疾類產品形成良好互補,滿足了不同人群多樣化的保障需求。

理賠標準參考醫保,保障范圍拓寬創新

數據顯示,2020年,我國職工醫保參保人員人均就診5次,次均住院費用為12657元。越來越多的創新藥、抗腫瘤藥物、罕見病用藥被納入醫保保障范圍,保障范圍不斷擴大、保障水平逐步提升。

不過,在醫保和商業健康險之外,居民在看病治療上的自付比例依然較高,并且因住院治療還會導致收入損失、產生護理費用等,目前市場上保障此類需求的主要以重疾險產品為主,但重疾險的賠付依賴于具體保障病種及疾病定義,對于治療費用較高但又未達到重疾定義的客戶不能完全覆蓋。

長城烽火臺理賠條件則較為簡單,沒有疾病定義的限制,僅以醫保補償金額作為理賠依據,醫保補償金額每達到一定標準即賠付一定金額,這一賠付標準的創新,填補了市場空白。

目前,醫保補償金囊括范圍包含住院、特殊門診、門診手術、住院前后門急診四大項,其中住院醫療費用包括床位費、藥品費、診療費、檢驗化驗費、護理費等;特殊門診醫療費用,包括:“惡性腫瘤——重度”及“惡性腫瘤——輕度”化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費用、門診腎透析費、器官移植后的門診抗排異治療費用;門診手術治療期間發生的門診手術醫療費用;以及住院前后門急診醫療費用。

創新分級給付,保額最高達100萬

長城烽火臺還具有分級給付、累計醫保補償金、保費豁免等功能和特點,能夠最大程度地發揮產品的保障作用,尤其對于發生醫療費用較高的客戶,可以有效減輕他們的財務負擔。

據悉,烽火臺疾病治療津貼保險金給付標準分為5檔,補償金額度可以不斷累計,讓患小病小痛客戶也有機會獲得保障。當客戶醫保補償金達到5萬時,該產品將按基本保險金額給付第一次保險金,并豁免后期保險費。

整個保險期間,被保險人醫保補償金累計分別達到5萬/10萬/15萬/20萬/30萬元時,保險公司將分別給付等值于1倍/1倍/1倍/2倍/5倍基本保險金額的疾病治療津貼保險金,累計最高給付10倍基本保險金額。如果投保時選擇最高一檔基本保險金額10萬元,那么其保險金最高可至100萬元。

相比重疾類產品,長城烽火臺費率也比較實惠,不同投保年齡費率不同,最低保費平均每天不超過1元。烽火臺產品投保年齡包含0-65周歲人群,覆蓋人群廣泛。投保后5年內費率不變,不僅年輕人投保花費低,老年人投保也具有較高性價比。

厚積薄發,科技驅動打造產品定制能力

長城烽火臺創新推出是基于眾安經紀對用戶需求的深刻洞察,及專業的產品定制能力。眾安經紀相關負責人表示,眾安經紀以科技驅動的產品定制能力,來源于眾安保險在健康保障的多年積累。

眾安保險是國內最早布局百萬醫療險的互聯網保險公司,大健康生態目前已經累計服務超過3000萬健康險用戶,為用戶提供全方位、全流程的一站式“醫+藥+保”健康管理解決方案。

目前眾安的健康保障生態完整覆蓋了客戶“重疾-慢病-小病-日常所需“的健康需要。

眾安經紀也憑借眾安的保險科技背景,能做到產品銷售快速應對市場和客戶需求變化,達到差異化營銷、靈活定價、精準挖掘潛在客戶的目標。

未來,眾安經紀也會把自己在健康生態的積累以及對用戶需求的深刻洞察開放給更多合作伙伴,攜手更多的保險公司合作伙伴,通過站在消費者角度制定保險方案、提供風險評估和管理咨詢,不斷創新產品和服務,為客戶個性化、多樣化需求帶來保障和獲得感,和行業一起實現共贏,為健康中國建設做出貢獻。

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